Pourquoi une supplémentation en fer est souvent difficile à tenir
La carence en fer est la carence nutritionnelle la plus répandue au monde. En cas de carence avérée, le médecin conseille souvent une supplémentation en fer. Pour beaucoup de personnes, la tenir dans la durée est difficile.
Beaucoup de personnes qui prennent des compléments de fer signalent des troubles gastro-intestinaux, comme la constipation, les nausées, les crampes, des ballonnements et des selles foncées (Tolkien et al., 2015). Une partie réduit donc la dose ou arrête. Un cercle vicieux s’installe : vous avez besoin de fer, vous en prenez, il vous incommode, vous arrêtez, et la carence persiste.
La chimie derrière l’irritation intestinale
Les compléments de fer classiques libèrent le fer sous forme ionique dans l’intestin. Le fer ionique, en particulier le sulfate de fer, peut s’y comporter comme un pro-oxydant : il réagit en formant des espèces réactives de l’oxygène qui peuvent irriter la muqueuse intestinale. De plus, le fer non absorbé peut influencer la flore intestinale.
Formes de fer couramment utilisées
- Sulfate de fer le plus prescrit et le moins cher, et la forme pour laquelle les troubles gastro-intestinaux sont le plus souvent signalés
- Fumarate ferreux bonne biodisponibilité. C’est la forme que nous utilisons sous forme liposomale.
- Bisglycinate de fer généralement mieux toléré, mais également libéré dans l’intestin
Ce que le fer liposomal fait différemment
Dans le fer liposomal, le fer est encapsulé dans une double couche de phospholipides avant d’atteindre la digestion. L’idée est que le fer entre ainsi moins directement en contact avec la muqueuse intestinale. Des études comparent le fer liposomal au sulfate de fer ; la recherche sur la tolérance est en plein développement.
La formule PPH
- 17 mg de fer (121 % de l’apport de référence)
- Fumarate ferreux, une forme bien assimilable
- Acide ascorbique comme antioxydant
- Lécithine de tournesol (sans OGM)
Conclusion
Une carence en fer demande une approche que vous pouvez réellement tenir. Faites toujours établir et suivre une carence par votre médecin, et discutez avec lui de la forme qui vous convient.
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Questions fréquentes
Sources
- Tolkien, Z. et al. (2015). Ferrous Sulfate Supplementation Causes Significant GI Side-Effects in Adults. PLOS ONE. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25700159/
- Piskin, E. et al. (2022). Iron absorption: Factors, limitations, and improvement methods. ACS Omega. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35647927/
- Moretti, D. et al. (2018). Oral iron supplements increase hepcidin. Blood. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25931582/
